专访西安国际医学中心王志军：回归医疗本质 医美才有未来

面对衰老，有多少人可以选择漠视，毫不介意？新氧最新推出《新青年抗衰老态度调查报告》，提出“95后比80后更怕变老”的观点，为什么会出现这种情况？有没有好的解决之道？带着这些问题，我们专访了从业30多年、国内著名面部年轻化专家、整形美容学教育家、国务院特殊津贴获得者、西安国际医学中心整形医院副院长、面部年轻化研究所所长王志军教授。

问：你说抗衰老是个伪命题，为什么这么认为？

王志军：从科学角度来讲，衰老是不可逆的自然过程。人类为实现长生不老追求了上千年，也做了很多尝试，但新陈代谢不会停止，这是自然规律。

按照国际通用的说法应该是“面部年轻化”。实现面部年轻化，得益于解剖学研究的积累和深入，除皱术更加先进，有效地实现求美者对面部年轻化的诉求。

问：10月22日，根据大数据分析出炉的《新青年抗衰老态度调查报告》，显示20到25岁的女性对衰老的焦虑程度更高，如何理解这样的情况？

王志军：随着经济社会发展，个人和群体都面临着前所未有的压力，一方面是社会学压力，一方面则是生物学压力。

由于年龄增长，在两种压力共同影响下，使得个体在社会中的竞争力下降而产生的焦虑。多数个体都有这种情况，只是不同行业、不同个体，程度不同而已。

典型的例子如演员这个职业，他们不惜投入重金改善面部，否则很容易被更年轻的人替代，导致无工可开的窘况。

问：报告中指出，求美者对皮肤软组织松垂的焦虑最强烈，其次是身材变形、头发脱落、睡眠等。在选择面部年轻化的方式中，绝大多数人愿意通过医学美容手段实现，你怎样看待这样的选择？

王志军：这么说吧，要想实现面部年轻化，医学美容是唯一途径。而现实中，大部分人对这一专业的信息知之甚少，缺乏正确判断，而被一些“反智”的“伪科学”迷惑，有的人不但要承受身体和精神上的折磨，甚至有人为此失去生命。

我在这里提醒广大爱美者，只有相信科学整形美容，才能实现面部年轻的目标，拥有健康的身体、健康的生活。

问：就像您刚才所说，选择医美实现面部年轻化的人中，最关切的安全性，其次是效果，下来是性价比。请您结合30多年的经历谈一谈，是什么导致这种情况？在国内成为一名合格的整形医生，需要具备哪些条件？

王志军：和国际医学中心整形医院院长郭树忠一样，我们都曾长期在公立医院任职，始终将质量与安全放在首位，强调回归医疗本质，以安全为前提，以效果为目标，30多年从来没有变过。只有这样，才能让这个行业健康发展，才能赢得公众的信赖。

问：选择医美项目时，有50%的人“希望获得提拉紧致的效果”，排到第一位。接下来是嫩肤，有15%的人选择。能不能详细说一说，这两个项目的特点、优点，有哪些需要注意的地方？每个人都适合吗？

王志军：不管是哪种项目，求美者首先要分清楚自己的问题和诉求，再根据医生的诊断确定采用哪种方式。

一般来讲，人体代谢由合成代谢与分解代谢组成，用来均衡调节人的体脂、肌肉量、生长发育、老化速度及总体健康状况。女性在22岁时内分泌和其他系统都处在最佳状态，此后便会逐渐呈现衰老迹象，皮肤松垂只是显性症状，深层次的原因是皮肤以下软组织如SMAS松垂。要解决面部问题，最理想的方式是改变深层次的松垂软组织。

问：您谈谈国内外医美在面部年轻化领域的情况，自己在这方面有采用什么技术？这项技术怎样产生的，与其他技术相比有什么特点？

王志军：关于这个问题，我有乐观的一面：中国的求美人数最多，但也有隐忧：相比发达国家，尤其是美、日、韩，中国还有相当大上升空间。

我去过国内不少地方，发现医美行业空缺的是学科建设，缺少研究和创新。在国医整形医院，我遇到了有同样追求和理念的郭树忠院长，打造专业精、有社会责任感的团队，尊重行业发展规律，重在研究和技术创新。

在面部年轻化整形外科领域，我们为了实现轮廓清晰、线条流畅、脸型变小这三大目标上，从20世纪初至今，团队创新产生了不少的治疗方法。我在常年的临床实践中，结合这些技术不断地尝试和研究，改良了超高位SMAS除皱术，也是世界上目前呈现形态较好的术式。2018年10月31日首次为一名38岁的女性实施这项术式，结果很满意。

这项术式最大特点就是将深部最松的SMAS层和颊脂垫、颧脂肪垫等松垂的软组织层次和结构提拉紧致，并且将颈阔肌、眼轮匝肌等降肌变为提肌，实现提苹果肌、治疗羊腮的面部年轻化效果，非常自然。

问：如何看待医患关系？如何解答求美者的敏感问题？前来咨询的患者中，提问最多的问题是什么，她们最关注什么？

王志军：刚才，我与一位求美者通过视频问诊，她之前在别的机构做了脸部埋线，但又担心影响下一步除皱术效果，希望我能给出具体意见。她这种情况就比较典型，求美者在脸上实施手术前都会通过不同渠道了解相关信息，有哪些是适合自己的？为什么有切口？解决老化问题的方法是什么？这些问题回答不了，就容易导致结果的偏差。

对于问诊的人，每个的诉求不同，问题也不同。我都会通过打比方的形式，将诸如面神经、韧带组织、SMAS等晦涩的专业术语换成可以理解的说法，强调术式的安全性，高度关注最终结果，因为这是求美者的目的。

问：自己从事此行业有多长时间？为多少求美者解决了困扰？能不能说出一两例让你印象深刻的案例？

王志军：从20世纪80年代算起，有30多年了。早年有一段时间，每周都有10台手术，这些年下来做了3000多例，患者都很满意。

我印象比较深的是一位17岁的女孩，由妈妈领来的，而她妈妈十几年前也是由我作了面部手术。这个女孩脸部严重的男性化，皮肤粗、眼睛小、方脸，根据她的实际问题，通过实施定性、定量、定位的软硬组织手术后，妈妈看着她哭着说：我终于有女儿了。

问：随着社会不断发展，人们对“美”的认知更深，也更愿意接受通过医美驻颜，要做到行业健康发展，还有哪些地方需要全社会一起努力共同改进？

王志军：美是种高尚的生存生活质量，不论哪个时代都缺不了，为了美人们愿意尝试程度办法。要想让我国的医美行业健康发展，提高公众的信赖，医美机构必须实现由数量型到质量型的转变，由以机构为中心到以求美者为中心，回归医疗本质，实现经济价值与社会价值并重，医美行业才有未来，才能健康发展。

从2017年开始，为了加强对医美行业的监管，实现行业健康发展，国家多部门联合采取专项行动，下发多个通知、指南和工作方案，这在很大程序上规范了行业。

问：如何看待医美机构在线上平台推广的新形势？如何理解健康的美？

王志军：从社会发展来看，这是一种趋势，各行各业都一样，我们要适应这种变化。线上平台方便信息传递，让求美者更快了解求医信息和行业动态，要想有序发展，还需要正确引导，防范不良信息的误导。

从医学治疗来看，健康实现了雪中送炭，而医美则是锦上添花。两者都是以生命科学研究为前提，追求身体、心理的双健康。通过容颜和形体的重塑，获得高于公众认知的美，才是整形美容的出发点和落脚点。

王志军简介：

主任医师、研究生导师。

1958年1月，出生于辽宁省北镇市。

1982年，从锦州医学院本科毕业，留校解剖教研室任教，被评为优秀教师，获科技成果二等奖。

1985年，以优异的成绩考入中国医科大学攻读硕士、博士。在校期间，光荣加入中国共产党。

1988年—2003年，在辽宁省人民医院整形外科工作，历任住院医师，主治医师，副主任医师、副教授，主任医师、教授，科副主任、主任，大外科副主任。参与国家973计划的“自然细胞外基质的组织工程”研究。

在辽宁省人民医院工作15年，三次荣获年度先进工作者，两度荣获医院十大杰出青年，一次荣获模范共产党员，三次荣获年度科技成果一等奖，一次荣获科技成果二等奖，是辽宁省人民医院的第一个硕士和第一个博士。

1993年—1995年，王志军受卫生部委派赴利比亚“卫生部烧伤与整形外科中心”工作，任烧伤和整形外科医院专家组长。

1994年，获辽宁省科技进步一等奖、大连市科技进步三等奖。

1997年获国务院特殊津贴、国家级有突出贡献的医学专家。

2010年，获教育部科技成果二等奖。

历任修复重建外科专业委员会委员、中华医学会整形外科学分会面部年轻化学组组长、《中华整形外科杂志》编委 、《组织工程与重建外科杂志》编委、《美容整形外科杂志》执行主编、中华医学会医学美学与美容学分会副主任委员、医师协会美容与整形医师分会 副会长、整形美容协会届常务理事。

擅长高位SMAS除皱术，面部年轻化的综合治疗，面部异物取净，各种“微整形”后遗畸形整形修复。亚洲除皱技术及其解剖学奠基人，世界上深入研究面神经分支解剖学的学者，以及世界上SMAS除皱术例数较多且并发症少的医生。

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