长期心慌，可能不光是心脏出了问题，更要小心脑梗了！

不少人在家中经常出现心慌不适，一般自行吃点丹参滴丸或者速效救心丸等自然缓解后，就不管了，或者稍微爱操心的，跑到医院做个心电图，发现没什么大问题，就回家了。相对比较积极的，让医生开点稳定心率的药物坚持吃上就算是配合度比较好的患者了。

大部分人遇到这样的情况应该都是类似的处理。看起来挺好，但还是有相当一部分人在这样的情况下出了问题。

这不最近，王老太太被家人发现倒在家中，左侧肢体不能动且说话也不清楚，赶紧拨打120送到医院，经过检查发现急性脑梗死，是因为脑子里一个重要的血管主干堵掉了，同时心电图提示房颤。家属同意积极治疗，入院后立即安排急诊机械取栓术，使用了导管抽吸和支架抽拉，取出了多块血栓，顺利将老太太的主干血管疏通了，术后给予对症治疗以及康复训练，病情逐渐好转，说话清楚了，左侧肢体活动范围也越来越大了，王老太太和家人都越来越开心了！

王老太太的经历，是神经外科针对脑子里大血管堵塞造成的急性脑梗死的常规处理方式，这个流程已经非常成熟、流畅，只要符合条件的患者，我们都会给予急诊手术处理，帮患者带来一个良好的恢复。

但我们今天更关心的是，王老太太为什么会脑梗死，为什么有好多血栓将颅内主干血管堵住。

为一探究竟，我们等王老太太病情好点后，详细询问了情况。老太太日常就经常性的出现心慌不适，但总觉得自己年龄大了，心脏也跟着老了，这应该是正常变老的情况，没太和家人说。在自己难受的厉害的时候，吃点丹参滴丸，也就不管了，也没专门去医院。我们这次在急诊的时候，查心电图就提示房颤，入院后专门做了24小时动态心电图提示全程房颤。

那这下患者病因就明确了，房颤，就是患者这次急性脑梗死的最终病因。

房颤，顾名思义，心房颤动，它引起的直接病症就是心脏跳的快，感觉心慌；另外一个更麻烦且危险的是会导致心脏内产生血栓，血栓随着血液到处流动，流到哪里就把哪里血管堵住。从心脏出来的第一个重要器官就是大脑，所以房颤引发血栓事件的最大风险就是脑梗死。

从这点来说，如果有心慌的情况，可能需要经常检查心电图，甚至去做24小时动态心电图，了解有没有心律失常，尤其是房颤的存在，一旦发现，我们可以早做处理。目前针对房颤，心内科有控制心率的药物，有预防血栓的抗凝药物，更有比较彻底的手术治疗方式（包括射频消融术、左心耳封堵术），治疗方式多样，效果良好，不仅控制了房颤，更重要的是预防了房颤导致的脑梗死，可以说是花费小，效果佳。