乙肝合并重度脂肪肝，脂肪肝能逆转吗？

脂肪肝日益引起人们的关注与重视。这种疾病与现代生活方式密切相关，而对于已经患有乙肝的患者来说，更需要特别关注肝脏健康，今天和大家分享一个成功管理慢乙肝合并重度脂肪肝的案例。

今年30岁的郭先生在10年前被诊断为慢性乙型病毒性肝炎，期间一直服用抗病毒药物，然而一个月前的检查结果却显示他还出现了脂肪肝的问题。这个结果让他感到震惊和担忧，毕竟脂肪肝的危害非常大，不仅可以对肝脏带来直接的危害，如：脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、甚至可能发生肝癌，而且脂肪肝肝外的危害更为严重，引发2型糖尿病及心脑血管疾病的风险也是很大的，因此郭先生非常担心自己的健康问题。

根据非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018年更新版），指南指出：改变不良生活方式，减少腰围和体重是预防和治疗非酒精性脂肪性肝病及其并发症最为重要的措施。

对于肥胖性脂肪肝患者，通过饮食治疗和运动治疗减重，脂肪肝可实现不同程度的逆转。

1年内减重3%~5%，可实现单纯性脂肪肝逆转；

1年内减重7%~10%，可显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善非酒精性脂肪性肝炎；

减重10%以上并持续1年，可实现肝纤维化逆转。

结合郭先生病情，西安市中心医院感染科付建军主任采用了脂肪肝健康管理方案来进行干预。

郭先生根据专业营养师定制个性化的健康管理方案，开始了他与脂肪肝的斗争。根据个性化的饮食及运动方案严格执行，调整饮食结构，包括减少高脂肪、高糖和高胆固醇的食物摄入，并增加蔬菜水果的比例，适量增加优质蛋白摄入；其次，通过定期的运动指导，郭先生开始了适量的有氧运动和力量训练，以提高肝脏的代谢功能和整体健康状况；调整作息时间，不熬夜，不喝酒；同时通过管理平台在线视频、图文对相关疾病知识及营养知识的了解，在临床医生的指导下及营养师和健康管理师的指导与督导执行，经过54天的干预，郭先生成功减重7.7kg，体重及相关数据明细改善。       

脂肪肝的治疗核心在于内脏脂肪的减少，体脂率随方案时间的进行持续稳定下降。

肝脏硬度从起始的12kPa降至9.5kPa。肝脏脂肪衰减指数由358（dB/m）到215（dB/m）。

通过执行个性化方案执行，郭先生感到非常开心，不仅身体变好了而且养成了健康的生活方式，自己的健康又增加了一层保障！

西安市中心医院感染科是“全国脂肪肝规范化诊疗中心”“肝博士科普教育基地”。科室积极响应《健康中国2030规划纲要》及《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》号召，积极践行作为肝博士科普基地的职责，本着“普及肝病知识，指导肝病康复”的宗旨，全面做好人民群众肝病知识的科学普及和宣传教育，努力提高社会公众及患者对各种肝病的认知水平。提高临床医生对脂肪肝诊疗水平，借助互联网+医疗的的新型诊疗模式，开启脂肪肝治疗及管理的新模式。

欢迎患有脂肪性肝病的患者及脂肪性肝病高风险人群来西安中心医院脂肪肝中心就诊咨询。我们将从脂肪肝的诊断、治疗、生活方式干预、随访等全方位进行管理，竭诚为脂肪肝患者提供高水平、高质量的专业服务！为您的肝脏健康保驾护航！

门诊时间：周一至周天全天 

付主任门诊（周二和周四全天）

分享文章到: