西北首次，儿童圆锥角膜胶原交联术成功实施!
新浪陕西健康频道
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圆锥角膜是一类常见眼病，症状表现为角膜中央变薄向前突出，造成高度不规则散光和不同程度的视力损害，严重时可导致角膜穿孔。一直以来，如何有效治疗圆锥角膜，改善圆锥角膜患者视力， 都是眼科界“老大难”的问题。
近日，西安爱尔眼科医院屈光手术科李康寯教授团队为一位14岁圆锥角膜患者成功实施儿童圆锥角膜胶原胶联术，这是西北地区首例青少年圆锥角膜治疗的成功案例，为儿童屈光疑难眼病提供了有效治疗的新方法。
视力急剧下降 14岁患儿艰难求医路
“医生，我的孩子患上了圆锥角膜，严重么？会不会失明？”日前，在西安爱尔眼科医院屈光手术科内，来自陕西渭南的刘女士一边着急地向接诊医生询问，一边紧紧拽住躲在她身后的男孩栋栋（化名）。
据了解，栋栋今年14岁，双眼近视四年，右眼525度，不规则散光50度；左眼600度，不规则散光150度， 长期佩戴框架眼镜矫正近视，近两年左眼矫正视力逐渐下降。“刚开始我们还以为孩子只是单纯的度数增长快，换一副眼镜就好了，没想到竟然是一种会致盲的眼病，但是跑了很多医院都说没有能够进行手术的设备条件。”最终几经辗转刘女士带着孩子慕名来到西安爱尔眼科医院屈光手术科找到李康寯教授就诊。通过详细的术前检查，确诊患者栋栋为左眼圆锥角膜，右眼临床前期圆锥角膜。
综合评估 个性诊疗
专家团队实施西北首例儿童圆锥角膜胶原胶联术
在李康寯教授团队进行疑难病历讨论后，对栋栋的病情进行了综合评估：左眼矫正视力无提高，近两年来散光进行性加重，结合角膜地形图、角膜生物力学指征确定左眼圆锥角膜；右眼圆锥角膜前期，给予双眼角膜交联术治疗圆锥角膜。结合术前检查结果，为确保更安全有效的手术效果，双眼制定个性化手术方案：右眼跨上皮角膜交联术、左眼去上皮角膜交联术。考虑到栋栋年龄仅有14岁，术中可能会因情绪紧张配合欠佳，联合我院麻醉科邓海召主任会诊后，确定此次手术采用不插管全麻下进行，以确保手术顺利进行。
8月3日，在李康寯教授团队和麻醉医师的密切配合下，对患者栋栋成功实施了“圆锥角膜胶原交联术”。双眼手术从上午9：50开始，10：40顺利结束。整个手术过程中，患者始终情绪稳定、意识清醒、配合较佳。术后病房留观2小时后，裂隙灯下检查双眼角膜无异常，患者意识清自诉双眼无不适。术后第二天复查，栋栋双眼无明显不适，角膜透明，视力同术前，生活不受影响。
关注屈光疑难眼病 探寻圆锥角膜新技术
“圆锥角膜是一种致盲性眼病，青少年是主要患病人群，它分为临床前期、进展期、完成期、急性水肿等数个阶段。在临床前期，患者会出现角膜变薄、前突，随着疾病的进展，角膜变薄前突更明显，看到的东西出现变形，视力也进一步下降，发展至完成期和急性水肿会出现角膜瘢痕，最终往往需要靠角膜移植来获得光明。”西安爱尔眼科医院屈光手术科主任李康寯教授介绍。
同时李教授提醒， 圆锥角膜好发于10~20岁发育期的青少年，与遗传及经常性揉眼有关，这个病常常“伪装”成近视、散光，若不及时加以干预，最终可能导致失明，所以一定要及时到医院进行专业的检查，早期干预，以免贻误治疗时机。
西安爱尔眼科医院屈光手术科在李康寯教授带领下开展关于圆锥角膜的个性化、综合性、一站式治疗，前不久成功实施了爱尔眼科陕西省区首例---角膜地形图引导下飞秒激光联合角膜胶原交联术，本次为14岁患儿栋栋成功实施西北地区首例青少年圆锥角膜治疗。西安爱尔眼科医院将陆续开展屈光相关性疑难眼病的诊疗，为不同患者制定个体化、规范化的治疗，希望为更多的圆锥角膜及屈光不正患者提供系统的综合治疗，还给患者一个高清、灿烂的世界！
