电锯锯断3根手指痛心 8小时成功再植创奇迹
新浪陕西健康频道
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西安市长安区医院多学科联手历时8小时，成功为被电锯割断3根手指的张某再植，在专业的治疗和悉心的护理下，张某顺利闯过了一个又一个关卡，到11月27日整整十天，三指全部成活！目前已开启对患者的手指功能锻炼指导。
“医生，快救救他，我的工友手指头被电锯割断了，快想想办法，一定要保住他的手指！”11月17日15时10分，34岁的张某在工作时不慎被电锯割伤，导致左手至中指、环指完全性离断，食指不完全性离断。患者同事急忙将其送往西安市长安区医院急诊科。
剧烈的疼痛和大量的出血，使患者内心充满恐惧和焦虑，面对患者渴求的目光，急诊科医护人员立即给予开启绿色通道。时间就是生命，越早恢复断指的血运，再指成活的概率就越大。急诊科副主任蔺秋麇、外科组吕蒙等医师组成抢救小组，迅速制定多指离断再植的手术方案。与此同时，护理团队一边对患者进行心理疏导减轻其紧张和焦虑的情绪，一边积极完善断指再植的术前准备，以最快的速度将张某送入手术室。
手术即刻开始，在高倍显微镜下，手术团队在患者细如发丝的血管中“穿针引线”，逐一修复指动脉、静脉以及指神经。任何一点小瑕疵都会对患者后续的功能恢复产生巨大影响，手术团队全身心投入到手术中，历经8小时的高强度，高精度，高效率地奋战，终于将患者离断的血管、神经、肌腱、指骨和皮肤一一对接，再植指体皮色红润，皮温可，反应正常，每一位参与者无不为之兴奋。
但手术结束并不意味着手指就能成活，术后7-10天内都是危险期！一旦发生血管危象就意味着断指再次失去血运，需要紧急再次手术探查。术后，急诊科第一时间成立医护一体化救护团队，固定医护、建立病情沟通微信群，除了对患者进行一般护理外，更将重点转移到为患者进行体位管理、抗炎、抗凝、抗痉挛用药，同时管理辅助以烤灯持续照射，每天定时查看再植手指的血运、颜色、张力等情况。
温馨提示：急诊科蔺秋麋副主任提醒您：断指再植具有时限性。一般来说，断指再植时间越早，成活率越高。如果手指或脚趾、手臂等离断，可以用干净的布或者袋子保存在干燥阴凉的地方，切勿对断指进行冲洗，千万不能泡水。如果有条件，可以采用“低温干燥”保存方法：首先离断手指（趾、肢体）用几层干净纱布或毛巾包裹，放于不透水的塑料袋中，再放进密封性较强的容器中，容器中放置冰块，并在6—8小时之内到达医院治疗。（三秦网 记者 阮班慧）
