西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)提醒风湿病患者“感冒”了,要不要停药?
新浪陕西健康频道
关注自入秋以来,普通感冒、流感、支原体感染等呼吸道疾患发病率升高,很多风湿病患者也出现了发热、咳嗽、鼻塞、流涕等不适。经常遇到患友咨询,“感冒”了,要不要停药?今天就将风湿病常用的药物,哪些药物建议暂停,哪些药物无需停用做以总结。
1、止疼药(非甾体类抗炎药):比如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、洛索洛芬等,一般无需暂停。但需注意,避免与复方合剂感冒药物如感康(复方氨酚烷胺)、速效伤风胶囊(氨咖黄敏胶囊)以及美林(布洛芬混悬液)合用,因为上述药物都含有非甾体抗炎药成分,同服可能加重肝脏负担,出现肝损害。如需口服感康、速效伤风胶囊等复合制剂,建议暂停非甾体抗炎药物。
2、免疫抑制剂:吗替麦考酚酯、麦考酚钠、环孢素、他克莫司、环磷酰胺等建议暂停。甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等,如果有高热、咳嗽、黄痰,建议暂停。硫酸羟氯喹、白芍总甘胶囊,无需暂停。
3、生物制剂:无论是皮下注射的肿瘤坏死因子拮抗剂类(益赛普、依那西普)、阿达木单抗、司库奇尤单抗等,或是口服的托法替布、巴瑞替尼,都建议暂停,待痊愈后再应用。
4、糖皮质激素:甲泼尼龙、醋酸泼尼松,一般无需停用,如合并持续高热、严重感染,建议就诊评估病情后调整。
5、抗骨质疏松药物:钙剂,维生素D(阿法骨化醇、骨化三醇)无需暂停。阿仑膦酸钠片,如存在发热,建议暂停。
6、降尿酸药物:非布司他、别嘌醇、苯溴马隆,无需停用。
7、治疗骨关节炎药物:盐酸氨基葡萄糖、硫酸铵基葡萄糖、硫酸软骨素,无需停用。
8、抗纤维化药物:吡非尼酮、尼达尼布,无需暂停。
9、中成药:秦息痛、化瘀消痹胶囊、骨质糖浆,无需暂停。
10、中药汤剂:建议暂停,重新辩证分型后决定是否调整。
秋冬季呼吸道感染高发,希望各位患友首先做好个人防护,预防感染。如已出现发热、咳嗽、咳痰等症状,或感染后风湿病病情加重,建议及时就医,综合评估病情,调整用药。