西安市第五医院｜别让疼痛“缠”上晚年——老年疼痛防治
新浪陕西健康频道
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“年纪大了，哪能没点疼？”这句常挂在老人嘴边的话，藏着多少默默忍受的煎熬？腰背痛、关节痛、神经痛……这些挥之不去的疼痛，被很多老人默默忍受，被家人当作“衰老的必然”。据统计，我国60岁以上老年人中，慢性疼痛发生率超过60%，其中快半数因疼痛影响睡眠、活动甚至情绪。今天，西安市第五医院心血管三病区（老年病科）提醒所有的老年朋友，能够正视“老年疼痛”，学会科学防治，让自己的晚年少一点痛，多一份舒心。
老年疼痛往往“牵一发而动全身”，背后原因远比想象中复杂：
疾病引发：骨关节炎、腰椎间盘突出、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变、癌症等，都是常见“元凶”。比如膝关节痛可能是软骨磨损，手指麻木刺痛可能与神经病变相关。
衰老相关：随着年龄增长，肌肉萎缩、骨质疏松、血液循环减弱，再加上长期劳作积累的劳损，疼痛更容易“找上门”。
心理叠加：孤独、焦虑、抑郁等情绪，会放大疼痛感受，形成“疼痛-情绪差-更痛”的恶性循环。
值得警惕的是，老年人对疼痛的敏感度可能下降，有时“不喊痛”不代表不疼，而是疼痛已经悄悄侵蚀了生活——比如因为关节痛减少散步，因为腰痛不敢弯腰，久而久之肌肉更弱、平衡更差，甚至增加跌倒风险。
要记住：防治疼痛，这些“误区”要避开
很多老人和家属在面对疼痛时，容易走进这些“坑”：
忍忍就过去了：疼痛不会自行消失，尤其是慢性疼痛，拖延可能导致病情加重，错过最佳干预时机。
止痛药随便吃：自行服用布洛芬、去痛片等，可能损伤胃黏膜、影响肝肾功能，尤其是合并高血压、糖尿病的老人，风险更高。
偏方治大病：贴不明药膏、按摩不当，可能加重局部炎症或损伤，比如腰椎间盘突出患者盲目推拿，可能压迫神经导致病情恶化。
检查正常就没事：有些疼痛（如神经痛）未必能通过CT、X光发现异常，但确实需要规范治疗。
老年疼痛的防治，需要“防”“治”结合，多管齐下：
预防为先：减少疼痛“诱因”。
适度活动：散步、太极拳、八段锦等温和运动，能增强肌肉力量、改善关节灵活性，减少劳损风险；但要避免爬楼梯、深蹲等加重关节负担的动作。
护好关节：注意保暖，避免冷风直吹颈肩腰膝；搬重物时用腿部发力，而非弯腰用腰；穿舒适防滑的鞋子，减少跌倒损伤。
控制基础病：积极控制糖尿病、高血压等，能降低神经病变、血管病变引发的疼痛；定期筛查骨质疏松，及时补钙和维生素D。
及时干预：疼痛来袭别硬扛。
早说、早查、早治：一旦出现疼痛，及时告诉家人或医生，说清“哪里痛、怎么痛（胀痛/刺痛/烧灼痛）、什么时候加重”，配合医生做必要检查（如骨密度、神经传导检查等），明确病因才能对症治疗。
多学科治疗更精准：根据疼痛类型，可选择药物（优先选择副作用小的剂型）、理疗（热敷、红外线、超声波等）、针灸推拿、心理疏导等。
家庭关怀不可少：家人要多观察长辈的细微变化——是否吃饭变少、睡眠辗转、活动减少？多陪老人聊天，帮助缓解焦虑；鼓励他们参与社交活动，转移对疼痛的注意力。
最后我想说：疼痛可防可控，老年疼痛不是“宿命”，而是可以通过科学方法管理的问题。当疼痛得到缓解，老人才能重新享受散步的惬意、含饴弄孙的温情。
