西安市第一医院｜消化内科ERCP团队偶遇“黄人”成功退黄

近日，消化内科张俊医生下班回家路上偶遇一位全身皮肤黏膜重度黄染患者，立即上前告知患者目前系黄疸待查，结合患者无发热、腹痛等不适，无特殊用药及肝炎病史，既往曾有胆囊结石，不排除胆管结石或肿瘤导致梗阻性黄疸可能，需尽快住院诊治。张俊医生立即向科主任张超汇报，消化内科立即为患者开辟绿色通道，入院后腹部CT、MRCP、超声内镜检查均提示胆管梗阻，具体原因不明，经过科室讨论后为患者安排了ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）。

术中胆管造影提示胆总管结石，胆道子镜探查后亦明确了诊断，患者黄疸原因为胆总管结石。张超主任带领ERCP团队为其碎石取石，手术成功，患者黄疸消退，已顺利出院。患者为我院消化内科救死扶伤的精神深深感动，为我科精湛的ERCP技术连连点赞。

消化内科ERCP技术及团队介绍

经内镜逆行性胰胆管造影术（Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography， ERCP），是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。进而实现取材活检、取石引流、放置支架、射频消融、PDT治疗等操作。ERCP是消化内科四级手术，是消化内镜技术中难度最大，并发症风险最大，也是患者最易获益的一种微创治疗手段，被称为内镜治疗领域“皇冠上的明珠”。适用于：梗阻性黄疸；胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺分裂症、原因不明胰腺炎等；怀疑十二指肠乳头病变；Oddi括约肌测压；胰管或胆管的组织活检；怀疑胆管囊肿等先天畸形及胰胆管合流异常；胆道或胰腺术后出现腹痛、发热、黄疸、漏形成者。

消化内科现已成熟开展ERCP下所有相关技术。欢迎广大患者前来咨询：029-87630965

ERCP专家简介

张超，主任医师，消化内科主任。中华消化内镜学会胰腺学组委员、陕西省医师协会肝病分会副主委、陕西省医师学会内镜医师分会副总干事、陕西省保健协会早癌筛查专委会副主委兼秘书、西安医学会消化内镜分会副主任委员。专业特长：擅长消化内镜下微创诊疗、内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜下食管胃静脉曲张精准断流术（ESVD）、内镜下内痔硬化或套扎治疗术、超声内镜引导下胆道穿刺引流术（EUS-BD）、超声内镜下细针穿刺技术（EUS-FNA）、超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺内引流术、内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）。

张俊，硕士，副主任医师，消化内科。现任西安医学会消化内镜专委会委员、陕西省抗癌协会消化道息肉及癌前病变专委会委员、陕西省保健协会早癌筛查委员会委员、陕西省预防医学会内镜筛查专业委员会委员、陕西省研究型医院学会消化专业委员会委员。曾于空军第986医院进修ERCP术。专业特长：擅长消化内镜检查及镜下治疗、尤其擅长ERCP术（内镜逆行胰胆管造影术）。发表SCI及中文核心期刊10余篇。

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