眼科医生：当存在屈光参差性屈光不正时候，必须采取等像矫正技术

健康的眼睛都是相似的

近视的眼睛却有“千奇百怪”的问题

当你查看验光单的时候，发现

一只眼睛200度，另一只眼睛500度

怎么两只眼睛度数不一样呢？

这是否会引起一些严重的眼部问题？

今天小编就来揭开它的神秘面纱

今天邀请到一位神秘嘉宾，同时也是西安爱尔古城眼科医院屈光手术科主任，主任医师，激光治疗专家赵瑞博。赵主任已从事眼科临床、科研、教学工作20余年，临床经验丰富。对于上述问题，赵瑞博主任解释称，该情况就是我们经常听医生说起的“屈光参差”。

何为“屈光参差”？

屈光参差是指两眼的屈光状态不一致，屈光参差主要是由于眼轴发育不平衡引起的。一般来说，人的两眼屈光状态完全一致者很少见，普遍存在轻度的差异。可一旦双眼之间屈光状态差异过大，事情就没那么简单了。屈光参差会引起视疲劳、影像不等失去立体视觉，甚至会导致斜视、弱视。

影响一：视疲劳

视疲劳是一种眼科常见病，但严重影响人们阅读和近距离工作的舒适性和持久性。屈光参差患者的双眼视网膜成像倍率不等，其双眼融像功能受到影响，因此容易产生视疲劳。

融像困难

佩戴框架眼镜矫正后，虽然视网膜上所形成的像变清晰，但两只眼因为屈光度数不同，视网膜上两个像大小存在差异，当差异超过5%，左右眼图像大小相差太大无法对准合并，可造成融像困难，出现复视（同个物体看到两个像叠在一起）或者抑制（其中一眼的图像信息被“忽略”，只接受两个不同图像中的一个）。

破坏立体视功能

由于屈光参差造成两眼物象清晰度和大小不等，视觉中枢对两眼物象融合较困难，导致视物模糊和视疲劳。两眼屈光参差太大，破坏了立体视功能，无法正确判断物体的空间方向等，甚至对自身与客观环境之间的相对位置关系也无法判断。

斜视

远视性屈光参差可能同时伴有调节性内斜视；一眼视功能长时间被抑制会出现废用性外斜视。斜视不仅影响双眼视功能及其发育，还会影响容貌，外观不美观，造成儿童心理自卑感，带来负面情绪。

弱视
严重屈光参差时，视力较差的眼长期被抑制，形成屈光参差性弱视。一般远视性屈光参差比近视性更易形成弱视。一般屈光参差程度愈大，弱视程度愈重。在年龄较小的儿童，形成屈光参差性弱视时一眼视力好，常无眼位偏斜，往往发现较晚，初诊年龄较大，错过最佳治疗年龄，所以，必须重视学龄前儿童的视力和屈光筛查。

不等像

屈光参差的双眼不等像是产生上述双眼视觉问题的重要因素。虽然经过配镜，双眼视力都达到了1.0，但物体通过不同度数的眼片，在眼睛视网膜上所形成的物象大小存在差异，专业上称为不等像。屈光参差戴框架眼镜时两眼镜片放大率不同，可能产生光学性不等像，此外，人眼视网膜上视锥细胞的发育不一致，也可能会导致视网膜像大小不等。

赵瑞博主任谈屈光参差的最佳防控

赵主任建议大家，不能对该问题掉以轻心。平时应养成良好的用眼习惯，特别是有些朋友侧卧着玩手机轻松又惬意，但恰恰也可能成为屈光参差的罪魁祸首。视物尽量双眼同时注视，不要偏头看，让双眼协同作用，避免屈光参差的加重。

而如果形成度数相差较大的屈光参差，对日常用眼产生了一定影响。则应尽快前往眼科医疗机构寻求专业的医疗帮助，采取适宜自身状况的矫正方式，减轻屈光参差影响，如有必要，还可采取进一步的治疗。