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低头族请注意 小心“枕大神经痛”找上你

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这几日,西安交通大学第二附属医院神经外科成功施行一例枕大神经减压术,让困扰张阿姨多年的枕部疼痛完全消失,笑容再次回到张阿姨的脸上。

患者张阿姨今年六十多岁,本该乐享晚年的她这些年来却饱受头痛的困扰,主要为左侧枕部发作性、电击样疼痛,痛感说来就来,毫无规律,每次疼痛出现时还会向顶部头皮放射,严重时左侧头皮都会有明显的痛感,像带了紧箍咒一样难受,甚至会有恶心、头晕等不适,严重影响张阿姨的生活。

8年来,她去过很多医院,试图解决头痛的困扰,可是效果总是不理想。药物控制疼痛的时间有限,药劲过去疼痛又会卷土重来,甚至“变本加厉”,止痛药物带来的胃部不适等副作用也让张阿姨苦不堪言。后来,张阿姨也尝试过枕大神经局部封闭注射治疗,但是疼痛也只能暂时缓解,未能彻底解决。

为了解决头痛的困扰,张阿姨辗转来到西安交大二附院神经外科,求助于王睿智教授,王教授仔细了解了张阿姨的症状及就医历程,进行了详细的神经系统查体,经系统评估认为张阿姨左侧枕大神经痛诊断明确,目前经过长期药物治疗、局部封闭注射、射频和小针刀等方式疼痛缓解不满意,可以行微创的枕大神经减压术彻底解决这一问题。和张阿姨充分沟通后,完善术前准备,王教授主诊组在局麻下为张阿姨成功施行枕大神经减压术,术后疼痛即消失,效果满意,患者第二天就出院回家了,笑容也再次回到了张阿姨的脸上。

什么是枕大神经痛?

顶部放射的发作性头皮疼痛

顶部放射的发作性头皮疼痛即枕大神经痛。枕大神经是颈2脊神经的一个分支,于颈2脊神经发出后穿行多块枕颈部肌肉至头皮,分布至项区上部的皮肤。长期伏案工作、长期使用电脑、长时间使用手机或合并颈椎病的人群,颈部肌肉劳损至“肿胀发炎”,肌肉或肌肉筋膜卡压枕大神经,导致枕大神经支配区域的疼痛,为枕大神经痛的发病机制。针对该疾病首先选择消炎镇痛药物治疗,药物治疗效果不佳或药物副作用明显者可行局部封闭注射治疗、理疗等,但本质上来说这些治疗方式都是“治标不治本”,没有解决枕大神经卡压的问题。

枕大神经减压术 是在枕大神经卡压处做一小切口,将卡压神经的肌肉、筋膜或血管进行松解,彻底解除枕大神经受到的卡压,以达到根治的目的。枕大神经减压术虽然是一种根治性的微创手术,但是仍有严格的适应证。适用于药物治疗或局部封闭注射治疗等相对无创治疗效果不佳的患者。

如何预防枕大神经痛的发生?

一定要改变生活中的不良习惯,缩短低头、弓背姿势持续时间,改掉不良的工作和休闲姿势,积极进行有针对性的增强头颈背部肌肉的锻炼,增强整个颈背肌群抗疲劳能力和持久的工作能力,可以有效预防枕大神经痛的发生。

专家介绍

王睿智,西安交大二附院神经外科副主任医师,医学博士。2003年至今从事神经外科医疗、科研和教学工作。2004年4月赴北京天坛医院学习神经内镜技术,2009年至2010年赴美国进修学习,2015年8月赴韩国交流学习,2016年3月至8月在北京三博脑科医院进修脊髓脊柱神经外科及颅底神经外科。从事颅内肿瘤、椎管内肿瘤、颅脑及脊髓脊柱先天性畸形、颅脑创伤、脑出血和重症神经外科工作,目前也在进行颈7神经移位治疗偏瘫、枕大神经减压术等周围神经相关的临床科研工作。

专家门诊:每周四下午

门诊地点:西安交大二附院 北大街院区 门诊综合大楼 外科七诊室

稿件来源:西安交大二附院

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