孕期多吃葡萄龙眼,宝宝眼睛大又黑?医生:这种情况要警惕
新浪陕西健康频道
关注近日,西安爱尔古城眼科医院收治了一名3个多月大的先天性青光眼患儿,为其成功实施了手术。据悉,这是迄今为止该院进行的患者年龄最小的复杂青光眼联合手术。
孩子来自陕南丹凤,出生时右眼黑眼珠有一圆形白点,当时经眼科医生会诊,眼底未见异常。快3个月大时,孩子眼睛出现充血,白点变大,眼球突出,后赴上海就医,拟行眼球冷冻术。后家属在网上看到西安爱尔古城眼科医院的信息内容,于去年10月份前来就诊,经检查,测得右眼眼压31毫米汞柱。青光眼专家张德秀院长在详细了解患儿的基本病情之后,确定孩子得的是“在先天性虹膜,瞳孔异常基础上发生的继发性闭角型青光眼”,由于其无前房,无瞳孔,手术难度大。若行常规小梁切除术,婴幼儿结膜瘢痕化可能性极高,而且目前国内主用瘢痕化的药物丝裂霉素缺货,手术失败风险更高。
张德秀院长想起两个月前曾成功收治一位单眼已经失明的先天性青光眼患者,并首次采用给予非滤过泡依赖的穿透性粘小管手术。于是,在与患儿父母反复商量后,张院长决定将孩子收住入院,为其实施穿透性粘小管手术。
次日清晨,主刀医生为小患者实施了“右眼前房成形+周边虹膜切除+粘小管成形术+小梁切除术+瞳孔再造术”,整个手术历时2个小时。
手术后患儿恢复良好。患儿父母松了一口气。张德秀院长还为患儿安排了视觉发育训练的计划,以尽可能恢复视觉发育。
张德秀院长介绍,闭角型青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见致盲性眼病,持续的高眼压会给眼球各部分组织和视功能带来损害,失明只是时间迟早的问题。如不及时治疗,在急性发作期24~48小时即可完全失明。该病多见于40岁以上的成人。而婴幼儿期发生闭角型青光眼的发生率较低,多数合并房角、虹膜或者全身的其他异常,如本例患儿无瞳孔,无前房,治疗起来更为棘手。
据悉,目前先天性青光眼发病率约为万分之一。先天性青光眼的表现并不典型,孩子年纪过小,无法表述或者表述不清,家长往往容易忽视,等到就医时,最佳医治时间往往已延误。因此,张院长提醒大家,如果孩子的黑眼珠明显大于同龄孩子,并伴有怕光、流泪等情况,有可能是先天性青光眼。应及时带孩子做眼部检查,测个眼压,排除先天性青光眼。先天性青光眼越早治疗,效果越好。