“瘦腿针”差点要了命 医生：注射肉毒毒素有风险

只是想变美，没经受住诱惑，打了“瘦腿针”，不承想身体竟然出现了一系列不适，甚至有生命危险，这可吓坏了患者婷婷（化名）。

近日，年轻的婷婷在备受“煎熬”后，前往西安市中心医院就诊。据她讲述，最近1周来陆续出现头晕、看东西不清楚，还有视物重影、睁不开眼、喝水和吃饭呛咳厉害、胸闷气短等症状，而且走几步路就会觉得迈不开步子，坐着的时候甚至会觉得抬头都很费劲。呼吸科医生为其进行了仔细检查，发现她的咽喉部黏膜充血、肺部有轻度炎症，但这些轻度异常解释不了婷婷的全身症状。

随后，该院神经内科杨震主任医师与李安泰主任医师先后前往呼吸科进行会诊。经过李安泰主任医师的反复询问，女孩提到了一条重要的线索，1周多前，她为了瘦腿，前往美容机构在自己双侧小腿上各注射了100单位的A型肉毒毒素。

李安泰立即将女孩转到神经内科病房。当天值班的张全增副主任医师为女孩紧急进行了新斯的明试验和腰椎穿刺，考虑到患者已经出现了早期呼吸肌受累的症状，神经内科副主任刘志勤汇报了婷婷的特殊情况。根据患者的肉毒毒素注射史、临床症状和检查结果，又请来职业病中毒科的谢曼丽副主任医师会诊，神经内科团队迅速确诊婷婷为“肉毒毒素中毒”。随后紧急申请调配使用肉毒毒素抗毒素，并辅助以营养神经、促进代谢等治疗，婷婷的症状很快得到了缓解，目前仍在持续康复中。

什么是肉毒毒素？专家表示，肉毒毒素是由肉毒梭状芽孢杆菌在繁殖过程中产生的嗜神经外毒素，是人类已知最强力的生物毒素之一。肉毒毒素可以直接作用于脑神经核和外周神经的神经肌肉接头，阻滞乙酰胆碱等神经递质的释放，引起肌肉松弛、腺体分泌障碍等化学性去神经作用。由于独特的作用机制，注射用A型肉毒毒素已被广泛应用于临床疾病的治疗中，包括眼睑痉挛、面肌痉挛、颈部肌张力障碍、头部震颤、自主神经功能障碍等领域。同时，肉毒毒素注射也成为近年来较受欢迎的皮肤微创美容手段之一，在肌肉塑形、止汗、减少油脂分泌、改善玫瑰痤疮、面部轮廓提升等方面均有应用。

近年来，肉毒毒素中毒的患者在逐年增多，所以正确规范使用肉毒毒素尤为重要。一旦注射量过多，可能会引发严重的中毒反应，甚至死亡；进行肉毒素注射时，操作者需要精确控制注射的位置、深度和角度，这是防止中毒事件的关键；注射不能过于频繁，不应在短时间内（一个月内）反复多次注射，否则很容易引起免疫系统的异常反应。

专家提醒，爱美之心，人皆有之。患者在选择医美机构和产品时，还需增强自我保护与防范意识。在接受了肉毒毒素注射后，一旦出现不适症状应立即就医，避免延误最佳治疗时机。

文：西安报业全媒体记者 高瑞

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