511世界防治肥胖日｜减肥总失败？原来你输在“没睡对”

511 谐音 “我要腰”。值此世界防治肥胖日，全民聚焦体重健康之际，一个长期被大众忽视的科学减重真相，一直藏在大家的认知盲区里：想要轻松减脂、稳稳控重，自然好眠是不可或缺的核心关键因素之一。

国家卫健委 2024 年数据显示，我国成年居民超重/肥胖率已超50%[1]，科学减重是一项综合工程，需依托合理膳食、科学运动、规律作息、保持积极心态等良好生活习惯，其中规律作息带来的自然好眠，是决定减重成败的核心因素之一。

　　一、想瘦先养眠，睡不好直接开启易胖模式

睡眠不是减重的“附加项”，而是决定成败的基础项。长期睡不够、睡不好，会引发身体激素失衡，被动陷入易胖状态：

胃饥饿素升高，大脑持续发出想吃高油、高糖、高热量食物的信号；

瘦素水准下降，饱腹感变差，更容易过量进食；

皮质醇长期偏高，基础代谢变慢，内脏脂肪更易堆积。

研究证实，与每晚睡7~8小时的人相比，睡眠不足5小时者肥胖风险显著增加[2]。这并非意志力不足，而是身体在睡眠缺失下，被动走向发胖。想瘦，先把睡眠养好，是最省力的减重第一步。

二、肥胖与睡眠：越胖越睡不好，越睡不好越胖

很多肥胖人群都陷入了睡眠差→发胖→睡眠更差的恶性循环，其中阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 是核心推手：

肥胖者颈部脂肪堆积，夜间气道易塌陷，反复出现呼吸暂停、缺氧，打鼾看似睡得香，实则睡眠被频繁打断；

睡眠破碎与缺氧进一步打乱代谢，加重胰岛素抵抗，让体重更难下降；

体重越高，气道压迫越严重，OSA 越严重，形成无法挣脱的闭环。

若存在打鼾响亮、夜间憋醒、白天嗜睡等情况，一定要先排查睡眠问题，打破这个循环，减重才能顺利推进。

三、睡眠困境别硬扛！科学改善为减重铺路

长期失眠、睡眠质量差，不仅拖慢减重进度，还会引发代谢紊乱、心脑血管风险升高、免疫力下降、情绪焦虑等健康问题。有睡眠困境，不必硬扛，科学改善能让减重事半功倍。

睡眠改善分为非药物和药物两种方式，按需遵医嘱选择更安全：

　　1、非药物方式（首选）

固定作息、睡前远离电子屏幕、打造安静避光的睡眠环境、睡前放松身心，适合轻度睡眠问题人群。

2、药物方式（遵医嘱使用）

失眠严重、已影响生活时，需在专业医生指导下规范选用助眠药物。

这些年来，以莱博雷生为代表的新型双重食欲素受体拮抗剂（DORA）类药物，凭借 “抑制过度觉醒” 的独特作用机制，已被纳入《失眠症诊断和治疗指南（2025 版）》推荐用药[3]，相较于传统镇静催眠药，该类药物无明显成瘾性与药物依赖，戒断反应轻微，大幅缓解了大众长期用药的顾虑，成为临床失眠干预的优选方向，助力找回自然睡眠。

同时这类药物呼吸相关不良事件发生率更低，用药安全更有保障，可适用于治疗不同程度的OSA相关失眠患者 [4]。临床数据证实，其高度适配睡眠呼吸障碍人群，用于 OSA 合并失眠患者时，不会加重呼吸暂停、也不降低血氧饱和度 [4]，相对契合肥胖伴睡眠呼吸问题人群的安全用药需求 [5]。

在睡眠调理层面，它不破坏人体正常睡眠结构，能够有效改善入睡困难与睡眠维持障碍，回归自然好眠状态；睡得安稳，机体代谢、内分泌激素回归稳态，更利于体重管控，精准适配减重人群的睡眠修复需求。

特别提醒：该类药物为处方药，必须经专业医生评估后遵医嘱规范使用，不可自行盲目服用。

四、减重+养眠双管齐下，瘦得更轻松

遵循减重先养眠的核心逻辑，配合科学方案，让激素、代谢回归正常，轻松打破减重僵局：

调整睡眠习惯：通过生活方式调整，营造良好睡眠环境，睡前放松身心；

同步科学减重：配合限能量均衡膳食、尽早吃晚餐，每周 150 分钟中等强度运动；

规范用药：失眠人群不要硬抗，可在医生指导下使用药物改善睡眠。

结语

511世界防治肥胖日，别再只盯着“管住嘴、迈开腿”，减重先养眠，好睡更好瘦，睡眠是减重的关键核心因素。把回归自然好眠纳入减重计划，先睡对、睡好，代谢稳、食欲稳，减重自然更轻松、更持久。

参考文献

[1]国家卫生健康委。 成人肥胖食养指南（2024年版）[EB/OL]。 （2024）

[2]Chaput JP， McHill AW， Cox RC， Broussard JL， Dutil C， da Costa BGG， Sampasa-Kanyinga H， Wright KP Jr。 The role of insufficient sleep and circadian misalignment in obesity。 Nat Rev Endocrinol。 2023 Feb；19（2）：82-97。

[3]中国睡眠研究会。失眠症诊断和治疗指南（2025版）[J]。中华医学杂志，2025，105（34）：2960-2981。

[4]莱博雷生片药品说明书

[5]Cheng JY， Lorch D， Lowe AD， Uchimura N， Hall N， Shah D， Moline M。 A randomized， double-blind， placebo-controlled， crossover study of respiratory safety of lemborexant in moderate to severe obstructive sleep apnea。 J Clin Sleep Med。 2024 Jan 1；20（1）：57-65。

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