一杯清饮的“温度”,耳鼻咽喉头颈外科围手术期循证护理实践
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关注一杯清饮的“温度”
——耳鼻咽喉头颈外科 余佩珊
一杯水,能有多大事? 可对围手术期患者来说,术前能不能喝、术后何时能喝,却是牵动安全感与舒适感的“关键小事”。在“四度护理”引领下,耳鼻咽喉头颈外科护理团队以循证为尺、以患者为心,把一杯水的温度,做成护理的温度。故事,就从李女士的手术经历说起。
“护士,你们真是又专业又贴心……”出院那天,李女士特意绕到护士站,笑着为耳鼻咽喉头颈外科的护士们竖起了大拇指。
术前不再“干等”,一杯清饮润喉更安心
李女士因慢性鼻窦炎准备接受鼻内镜手术,术前,她心里直打鼓:“都说手术前连水都不能喝,我要等到下午才做手术,口干舌燥的,想想就难受……”
我看出了她的不安,轻轻坐到病床边,翻开我院发布的《成人外科手术术前碳水化合物饮品(清饮)使用规范》,像拉家常一样讲给她听——原来,术前并非“一律禁水”。
只要评估合格,
术前是可以喝200毫升清饮的,
且与进入手术室时间
间隔2小时以上即可。
我没有急着“宣教”,而是一边讲,一边仔细评估李女士的情况,确认她没有胃肠排空障碍等问题。手术当日早上9点前,一瓶清饮准时送到李女士手中。她小口喝下,进入手术室时,口中润润的,心里那份对手术的恐惧也减轻了许多。
术后不再“干熬”,一杯温水解渴更解忧
术前的问题解决了,术后的“渴”又悄悄袭来。很多患者因为术中体液丢失、鼻腔填塞、张口呼吸等原因,醒来后总觉得喉咙干得像冒了烟。按以往常规,术后4—6小时才能少量喝水,这样的等待,对患者而言格外漫长。
有时,家属会小声问:“护士,能不能用棉签蘸点水润润嘴?”那一句询问里,藏着患者最朴素的需求。
患者那句“喉咙像冒了烟”,成了科室护士长心里放不下的牵挂。护士长带领团队系统查阅了《加速康复外科中国专家共识》《中国加速康复外科临床实践指南》《耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识》等文献。文献建议:术后患者清醒且经评估无恶心、呕吐、重度咽喉水肿等禁忌后,即可尝试少量饮水。
在循证依据支持下,护理团队主动请教麻醉科,反复沟通术后饮水时机、饮水量和观察要点,最终确立科室术后饮水规范,在麻醉安全与患者舒适之间寻得平衡。当护士把温水递到患者嘴边,看着他们先小口润喉、再慢慢咽下,那句“舒服多了”,就是对护理工作最好的回馈。
循证有深度,服务有温度
一杯水,看似普通,却常常是围手术期宣教中最容易被忽略的细节,也常常牵动着患者的住院体验。有患者感慨:“没想到喝口水都有这么多学问,你们真是太专业了。”也有患者说:“喉咙不干了,心也跟着不慌了。”这些朴素的话语,让我们更加确信:护理的温度,往往就藏在患者最需要的小事里。
在“四度护理”理念引领下,耳鼻咽喉头颈外科始终把“服务有温度、职业有态度、专业有深度、质量有高度”融入每一天的工作中。从术前那一杯清饮的“能不能喝、何时喝、喝多少”,到术后饮水时限的循证优化,我们以证据为尺、以患者为心,精进每一个患者真正在意的细节。从“能不能喝”到“何时能喝”,从“一刀切”到“因人施策”,一杯水,也能成为围手术期护理的“温暖处方”。
未来,我们将继续在循证依据支持下,做服务有温度、职业有态度、专业有深度、质量有高度的“人医护士”,让每一杯水、每一句解释、每一次评估,都传递出护理人的专业与温情。