重庆市人民医院“医疗+人文”安宁疗护模式 让生命终点更有温度
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随着人口老龄化进程加快,老年终末期患者的人文关怀需求日益凸显。此项目由北京韩红爱心慈善基金会支持、重庆市委社会工作部指导、重庆市人民医院执行。医院老年病科依托“枇杷山夕阳红”志愿服务品牌,将医务社会工作方法融入安宁疗护服务,构建“医疗+人文”整合照护模式,探索老年安宁疗护人文服务的院内运行与社区延伸路径。
精准评估,锚定患者深层需求。项目依托多学科团队对患者进行“一人一档”评估,结合社工探访与家属访谈,识别心理情感、社会支持、尊严维护等方面的需求,并据此设计个案陪伴、小组支持、影像圆梦等服务方案。
个案陪伴,守护生命尊严。依托130名注册志愿者开展患者探访及“一对一”陪伴,为10例终末期患者提供4次深度服务。社工运用生命回顾疗法,协助患者制作《生命故事书》。98岁老兵赵婆婆的20余页故事书与奖章捐赠,成为红色精神传承的生动见证;85岁李婆婆在社工践行“案主自决”原则下重获选择权与体面。同时为16位经济困难患者申请一次性补助金,用于缓解其家庭照护支出压力。项目还与重庆工商大学社工团队合作引入专业督导。
专业赋能,织密支持网络。开展4场主题小组活动服务100人次,“情绪加油站”“压力缓一缓”“生命故事坊”帮助患者及照护者识别情绪、了解减压方法、开展安心对话。同时走进枇杷山社区与七星岗社区卫生服务中心,以“通关护照”打卡形式开展2场社区生命教育活动,服务居民300人次,推动安宁疗护理念从院内走向院外。
特色创新,科技赋能圆梦。时光留影·清风送安”为20例患者家庭提供床旁摄影与“云合影”服务;“云游万里”借助AI技术帮助50例无法远行的患者“实现”重回故乡、心仪远方的心愿,作为人文关怀的辅助手段。
项目累计服务患者及家属536人次,综合满意度≥98%,培育了医务社工与志愿服务梯队,形成“医院—社区”联动的老年安宁疗护人文服务机制。重庆市人民医院老年病科在项目实施中体会到,安宁疗护人文服务需要专业化、系统化、可持续的社工与志愿者力量支撑,也需要医疗机构、社区、高校等多方资源协同。下一步,科室将在现有支持与指导下,总结完善社工与志愿者协作流程,持续改进服务,为区域内同类服务提供实践参考。