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【药师有话说】当吃药的时候,你在想什么

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PART 01

你在想——

现在是什么时辰了?

还记得当时医生和药师的千叮万嘱吗?

“一天吃几次?什么时候吃?饭前饭后?”

请千万不要随意的......想起来就吃,因为服药时间真的很重要。

它是根据药物在人体内的药代动力学决定的,正确的服药间隔能保证药物在人体内维持相对稳定的治疗浓度,以达到最佳的治疗效果。不规律的服药不仅会影响药物治疗效果,也极易增强药物的毒副反应。

必要时:指突发状况时立刻服用,例如冠心病急性发作时立即服用速效救心丸。

一日一次:每日清晨或者晚上一次,并保持每天的同一时间服药。

一日两次:一般每日早餐、晚餐时段各一次,相隔时间约12小时。

一日三次:严格来说,一日三次是指昼夜24小时分三个时间段服药,即每8小时服用一次。但在实际生活中为了更好的依从性,一般建议早中晚餐前或餐后服药。若药物说明书有明确规定服药间隔时间为8小时,应该严格按照说明书执行。

PART 02

你在想——

摆个什么有趣的姿势

你想的很对,这确实是个值得思考的问题。

大多数人在服药的时候并没有注意到,其实服药姿势对药效也会有一定的影响,姿势不当甚至可能会损伤身体。

一般情况下,服药时优先采用直立体位或端坐体位,因为站立时食管呈自然垂直状态,有利于药物顺利到达胃里,便于尽快吸收。若采用仰卧姿势服用片剂、胶囊剂,药物容易黏附在食管壁上,减慢药物到达胃部的时间,甚至可能在食管中溶化,若服用的药物对食管有较强的刺激性,甚至会引发咳嗽、炎症和溃疡等反应。如用于治疗骨质疏松的双膦酸盐类药物,上消化道不良反应十分常见,很容易引起食管炎、食管溃疡甚至食管穿孔。

但是,有些特殊药物对服药姿势也有特殊要求,如含服硝酸甘油,应该半卧位,这种姿势既有利于心绞痛迅速缓解,又可避免因体位性低血压而昏倒。

服用如哌唑嗪、特拉唑嗪等治疗高血压药物时,可引起直立性低血压,尤其是第一次服用可能会突发眩晕或者晕厥。因此在首次服药或加大服药剂量时,均建议取躺卧位并维持一段时间。

PART 03

你在想——

面前这杯82年的绿茶

正好助我服下仙丹

请迅速打消这样的念头,含茶饮品不应用于药物的送服。

茶中含有鞣质,可与含金属离子制剂如铁剂、钙剂等,产生沉淀,刺激胃黏膜,出现多种胃部不适症状,也会降低胃蛋白酶、胰酶等酶制剂的生物利用度,与生物碱物质易生成沉淀或导致失活,茶类饮品因含咖啡碱、茶碱等成分,还会与镇静催眠类药物形成拮抗作用,降低疗效。

同样的,你82年的快乐肥宅水也不宜送服药物。如与碳酸氢钠、铝碳酸镁等中和胃酸的药物同服会降低此类药物的疗效,并产生恶心等不适症状。

果汁、牛奶、酒精也不适用于送服药物。

服用大多数药物的时候,最安全可靠的是选用凉或温白开水(不高于40℃)送服。

对于部分叛逆的你,这边建议不要用过热的水送服药物,首先,易烫伤,其次,水温过高容易使部分遇热不稳定的药物失效,也会使部分助消化的酶类、含活性菌制剂失活。

对于部分叛逆的你,这边建议也不要干吞药品,因为干吞时,药片容易粘在食管壁上。一些药物对食管黏膜具有刺激性(如双膦酸盐类药物),滞留在食管可造成胸骨后疼痛、烧灼等不适,严重时还会引起食管炎、食管溃疡和食管糜烂。干吞药片时同样很容易引起误吸入气管,尤其是老人和小孩,很可能引起窒息,危及生命。

PART 04

你又在想——

这下可以直接吃了吧

时间到了,姿势也摆好了,水温也适宜了,你准备服药了是吗?

再好好想想你吃的药的药名后面几个字是什么来着?

同一种药物可以有多种不同的剂型,而不同的剂型,服用方法也有所不同。

不是所有的药物都是“拿来就吃”的。

所以看似吃药是件小事,其实每个细节都可能影响到药物的最终治疗效果,所以,药师提醒,吃药时,请三思而后服。

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